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뇌졸중 후 움직임은 왜 어려워질까요? Motor Cortex와 운동 조절의 원리 (재활을 깊이 이해하는 글) 뇌졸중 이후 환자분들이 가장 먼저 느끼는 변화 중 하나는“움직임이 예전 같지 않다”는 점입니다. 팔이나 다리에 힘이 빠지기도 하고,움직임이 느려지거나 어딘가 어색하게 느껴지기도 합니다. 이 글은 단순한 설명이 아니라왜 이러한 변화가 나타나는지를 신경계 관점에서 이해하기 위한 글입니다. 이러한 변화는 단순한 근육의 문제가 아니라뇌에서 움직임을 만들어내고 조절하는 시스템에 변화가 생겼기 때문입니다. 이번 글에서는 움직임이 어떻게 만들어지고 조절되는지,그리고 뇌졸중 이후 왜 이러한 변화가 나타나는지를Motor cortex를 중심으로 한 신경계 흐름에 따라 설명드리겠습니다. 이러한 원리는 뇌졸중뿐만 아니라파킨슨병, 외상성 뇌손상 등 다양한 신경계 질환에서도공통적으로 적용되는 개념입니다. Motor cortex와.. 2026. 4. 24.
재활치료, 얼마나 해야 효과가 있을까요? 10년차 치료사가 말하는 현실적인 기준 재활치료를 시작한 보호자분들이 가장 많이 하는 질문 중 하나가 있습니다. “재활치료는 얼마나 해야 효과가 있나요?”“언제까지 해야 하는 건가요?” 신경계 물리치료사로 일하다 보면이 질문은 정말 자주 듣게 됩니다. 지금도 치료실에서 환자분들을 보고 있으면새로 오신 보호자분들께서비슷한 질문을 하시는 경우가 많습니다. 그만큼 재활치료의 기간에 대한 고민은많은 보호자분들이 공통적으로 가지고 있는 부분입니다. 하지만 이 질문에 대해 저는“몇 개월이면 됩니다”라고 답하기보다는현재 환자의 상태를 보고앞으로의 방향을 먼저 결정하는 것이 중요하다고 생각합니다. 재활치료 기간을 단순히 정해드리기보다는다음과 같은 기준으로 설명드리고 있습니다. "집에서 생활이 가능한 상태라면일상생활을 유지하면서꾸준히 운동을 이어가는 것이 좋.. 2026. 4. 3.
치매 환자 재활치료, 꼭 해야 할까요? 신경계 치료사가 말하는 재활이 필요한 이유 치매 환자와 관련된 이야기를 하다 보면보호자분들뿐만 아니라 주변 지인분들로부터도 비슷한 질문을 자주 듣게 됩니다. “치매 환자는 재활치료를 받아야 할까요?”“그냥 요양병원을 가는 것이 나을까요, 아니면 재활치료가 가능한 곳이 더 좋을까요?” 신경계 물리치료사로 일하다 보니치매 환자를 직접 돌보고 있는 보호자분들뿐 아니라주변에서 가족의 상태를 고민하는 분들이 이러한 질문을 많이 하시는 편입니다. 실제 병동에서도 간혹 비슷한 질문을 받게 되는데,치매 환자의 치료 방향에 대해 고민하는 경우는 생각보다 흔하게 접하게 됩니다. 이러한 질문은 결국치매 환자에게 재활치료가 필요한지에 대한 고민으로 이어지게 됩니다. 치매라고 하면 보통 기억력 저하를 먼저 떠올리게 됩니다.그래서 재활치료가 필요한 질환이라고 생각하지 않.. 2026. 3. 21.
뇌졸중 실외 보행 훈련, 치료사는 이런 점을 먼저 생각합니다 실외 보행은 치료실과는 조금 다른 환경에서 진행됩니다. 실외에서는 바닥의 높이가 일정하지 않기도 하고보도블록의 틈이나 작은 턱, 경사와 같은 요소들이 계속 나타납니다. 또 주변 사람이나 차량과 같은 환경 요소도 있기 때문에실외 보행은 치료실보다 조금 더 신중하게 접근하게 됩니다. 치료실과 실외 환경은 여러 가지 차이가 있지만제가 특히 중요하게 생각하는 부분은끊임없이 변하는 외부 환경에 몸이 계속 반응해야 한다는 점입니다. 실외에서는 바닥 상태나 주변 환경이 계속 변하기 때문에걷는 동안 이러한 변화를 몸이 받아들이고그에 맞게 몸이 반응할 수 있도록 보행 연습을 진행합니다. 단순히 다리를 들어 올리는 동작을 반복하는 것과는 달리이러한 환경 속에서 움직이게 되면몸의 움직임뿐만 아니라 뇌에서도 더 많은 활동이 .. 2026. 3. 13.